Badanie przeciwciał przeciw deaminowanym peptydom gliadyny (DGP) klasy IgA i IgG służy do diagnostyki celiakii – choroby autoimmunologicznej związanej z nietolerancją glutenu.
Co to jest gliadyna i deaminowane peptydy gliadyny (DGP)?
-
Gliadyna to składnik glutenu, białka występującego w pszenicy, życie i jęczmieniu.
-
Deaminowane peptydy gliadyny (DGP) to fragmenty gliadyny zmienione enzymatycznie w jelicie – są one silniej immunogenne, czyli bardziej wywołują odpowiedź autoimmunologiczną u osób z celiakią.
W jakim celu wykonuje się to badanie?
Badanie przeciwciał przeciwko DGP IgA i IgG wykonuje się w celu:
-
Diagnostyki celiakii, zwłaszcza gdy:
-
Pacjent ma objawy sugerujące celiakię (bóle brzucha, biegunki, niedobory pokarmowe, anemia, zmęczenie),
-
Inne badania są niejednoznaczne,
-
U dzieci <2. roku życia, gdzie DGP bywa bardziej czułe niż inne testy,
-
Pacjent ma niedobór IgA – wtedy test IgG może być jedynym wiarygodnym markerem.
-
Co oznaczają wyniki?
-
IgA anty-DGP dodatnie: świadczy o możliwej aktywnej odpowiedzi immunologicznej na gluten – częściej wykrywane przy aktywnej celiakii.
-
IgG anty-DGP dodatnie: szczególnie ważne u osób z niedoborem IgA lub u małych dzieci.
-
Ujemne wyniki: celiakia jest mało prawdopodobna, ale nie można jej całkowicie wykluczyć bez oceny innych markerów i/lub biopsji jelita.
Najczęściej stosowane razem badania w kierunku celiakii:
-
Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej (tTG) IgA – podstawowe badanie.
-
Przeciwciała przeciw DGP IgA i IgG – uzupełniające lub alternatywne.
-
Całkowite IgA – żeby sprawdzić, czy pacjent nie ma niedoboru (co wpływa na wiarygodność testów IgA).
-
Biopsja jelita cienkiego – złoty standard potwierdzający celiakię.
